INTRODUCCIÓN
La Residencia Médica Hospitalaria de Cirugía General del Hospital Universitario Austral es un sistema de formación intensiva en servicio, que permite orientar, desarrollar y perfeccionar la formación integral del profesional para el desempeño responsable y eficiente de la Cirugía, con un alto nivel científico, técnico y ético. Los programas de residencias del Centro Académico de Salud de la Universidad Austral además se desarrollarán bajo el sistema de “Carrera de Especialización asociada a la Residencia Médica”, la cual consiste en un programa universitario de Posgrado de cuatro años de duración, que está integrado por un currículum, actividad asistencial supervisada y un examen final, que concluye en un grado de Especialista Universitario en Cirugía General.
La residencia de Cirugía General tiene una duración de 4 años. El servicio realiza aproximadamente 2000 cirugías anuales, entre todas sus áreas (esofagogastroduodenal, vía biliar y páncreas, coloproctologia y paredes abdominales). Los residentes también tienen participación activa en Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar, Cirugía de Cabeza y Cuello, Cirugía Vascular periférica y realizan rotaciones obligatorias por Cirugía Bariátrica, Cirugía Hepática y Trasplante Hepático y Cirugía Mamaria. Además, los residentes de 4to año tienen la posibilidad de realizar una rotación electiva de dos meses, pudiendo realizar la mismas en el exterior: en los últimos años los residentes egresados rotaron por el Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid, España, 2011), Hospital Vall d`Hebron (Barcelona, España, 2011), MD Anderson Cáncer Center (Houston, Estados Unidos, 2012), Mayo Clinic (Jacksonville, Estados Unidos, 2014), Istituto Europeo di Oncología (Milán, Italia, 2014), University of Washington Medical Center (Seattle, Estados Unidos, 2015).
Acreditaciones de la Residencia
Asociación Argentina de Cirugía
Carrera de Especialización asociada a la residencia médica: segunda acreditación CONEAU Resolución 1752/08
Residencia de Cirugía General: disposición 61/2011 del Ministerio de Salud de Nación
Carrera de Especialización en Cirugía General: Ministerio de Educación de la Nación: Resolución 1040/08
Hospital Universitario: Joint Commission International: 12/6/2013
Trabajos presentados en los últimos 3 congresos de Cirugía (2012, 2013 y 2014)
Resolución laparoscópica de infección de material protésico de pared abdominal. Autores: Russier, Alexandre, Marchionatti, Iudica, Cingolani.
Adrenalectomía izquierda laparoscópica por nódulo hemorrágico. Autores: Icardo, Terrés, Chwat, Puchulo, Alexandre.
Hernia de spiegel y eventración de mcburney. Resolución laparoscópica. Autores: Icardo, Puchulo, Barber, Cingolani, Iudica.
Abordaje laparoscópico del prolapso de órganos pelvianos. Autores: Puchulo, Chwat, Rosato, Lemme, Terrés.
Hiperplasia linfoide en colectomia derecha. Autores: Icardo, Puchulo, Marchionatti, Chwat, Lemme.
Gist yeyunal perforado. Autores: Icardo, Perez Colman, Barber, Iudica, Terrés.
Hernia hiatal gigante complicada. Autores: Puchulo, Invernoz, Barber, Cingolani, Iudica.
Hernia diafragmática atascada, resolución laparoscópica. Autores: Puchulo, Marchionatti, Basso, Cingolani, Iudica.
Resección con láser de condiloma acuminado gigante perianal tumor de buschke-lowestein. Autores: Marchionatti, Chwat, Rosato, Lemme, Terrés.
Metástasis rectal de carcinoma renal con patrón sarcomatoide. Autores: Marchionatti, Chwat, Bigalli, Lemme, Rosato.
Complicaciones luego de hemorroidectomia con sutura circular. Autores: Marchionatti, Chwat, Rosato, Lemme, Puchulo.
Invaginación de divertículo de Meckel. Autores: Alexandre, Icardo, Russier, Barber, Terrés.
Prevención de hernias paraostomales. Técnica de sugar baker. Autores: D’Angelo, Chwat, Lemme, Cingolani, Terrés.
Manejo de la estenosis anastomotica en un paciente alérgico al látex. Autores: Pérez Colman, M; Alexandre, F; D’Angelo, L; Chwat, C; Lemme, G.
Resultados de la Implementación del “Proyecto de cirugía mayor ambulatoria” en las colecistectomías laparoscópicas realizadas en un hospital universitario.
Sesión de Temas Libres: ‘Colecistectomía mini invasiva y laparoscópica’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Análisis clínico y económico del tratamiento del neumotórax espontáneo: Válvula de Heimlich vs Avenamiento Pleural bajo sello de agua
Sesión de Temas Libres: ‘Cirugía Torácica’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Esplenopancreatectomía Distal Laparoscópica
Sesión de Videos: ’Cirugía de los órganos sólidos’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Omentectomía Laparoscópica por infarto Omental
Sesión de Videos: ’Cirugía Abdominal’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Heller-Dor Laparoscópico
Sesión de Videos: ’Cirugía Esofagogástrica’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Resección de Quiste Broncogénico y Secuestro pulmonar por Videotoracoscopia
Sesión de Videos: ’Cirugía Torácica’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Eventroplastia Compleja Laparoscópica
Sesión de Videos: ’Paredes Abdominales’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Liposarcoma Gigante de Mediastino
Presentación de Láminas: ‘Cirugía Torácica’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Transección ileal en el trauma cerrado de abdomen
Presentación de Láminas: ‘Cirugía General’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Utilidad de la vaporización con láser CO2 como tratamiento de las lesiones perineales por papiloma virus humano (HPV)
Presentación de Láminas: ‘Coloproctología’. 83° Congreso Argentino de Cirugía.
Quiste de paratiroides
Jornadas de Otoño, Tandil 2012
Proyecto de Cirugía Mayor Ambulatoria
Jornadas de Otoño, Tandil 2012
Colectomía Total laparoscópica por pólipos colónicos.
Sesión de Videos: “Coloproctología”. Jornadas de Otoño, Tandil 2012
Tratamiento del neumotórax espontáneo recidivado
Sesión de Videos: “Angiología, Cirugía vascular y Torácica”. Jornadas de Otoño, Tandil 2012
Tratamiento quirúrgico de las fístulas perianales: Experiencia del Servicio de Cirugía general del Hospital Austral
Sesión de Temas Libres: ‘Coloproctología’. 82° Congreso Argentino de Cirugía.
Complicaciones en la cirugía laparoscópica de la pared abdominal
Sesión de Videos: ’Paredes Abdominales’. 82° Congreso Argentino de Cirugía.
Lobectomía Pulmonar Videotoracoscópica
Sesión de Videos: ’Cirugía Torácica’. 82° Congreso Argentino de Cirugía.
Manejo del abdomen agudo perforativo
Sesión de Videos: ’Cirugía Esofagogástrica’. 82° Congreso Argentino de Cirugía.
Reseccion de tumor gástrico + Reparación Hernia Hiatal
Sesión de Videos: ’Cirugía Esofagogástrica’. 82° Congreso Argentino de Cirugía.
Adrenalectomía Laparoscópica
Sesión de Videos: ’Cirugía Laparoscópica de las Glándulas Suprarrenales’. 82° Congreso Argentino de Cirugía.
Tumor de Frantz
Presentación de Láminas: ‘Cirugía General’. 82° Congreso Argentino de Cirugía.
Tratamiento de las Fístulas Perianales
Jornadas de Otoño: 48° Congreso de Cirugía del Litoral, Puerto Iguazú.
Eventración Umbilical Atascada
Jornadas de Otoño: 48° Congreso de Cirugía del Litoral, Puerto Iguazú.
Hallazgo de Intususcepción Apendicular en Pieza de Colectomía Total por Enfermedad de Peutz-Jeghers
Presentación de Láminas: ‘Coloproctología’. 81° Congreso Argentino de Cirugía.
Reparación por Vía Laparoscópica de Hernia Paraesofágica Gigante
Sesión de Videos: ’Cirugía Esofagogastroduodenal’. 80° Congreso Argentino de Cirugía.
Premio 83° Congreso Argentino de Cirugía (2012). “Resultados de la Implementación del ‘Proyecto de Cirugía Mayor Ambulatoria’ en las Colecistectomias Laparoscópicas realizadas en un Hospital Universitario”. Carina Chwat, Brian Morris, Nicolás Paleari, Silvina Montal.
1er premio: 60° Congreso Brasileiro de Coloproctología 2011. “Resultados del uso de la Ligadura Interesfinteriana del Trayecto Fistuloso (LIFT) para el tratamiento de fístulas perianales complejas. Experiencia inicial multicéntrica”. Esteban Grzona, Carina Chwat, Federico Carballo, Alejandro Canelas, Maximiliano Bun, Mariano Laporte, Guillermo Rosato, Nicolás Rotholtz, Gustavo Lemme
STAFF DEL SERVICIO
- Prof. Dr. Marcelo Terrés, Jefe del Servicio, es médico egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Completó la residencia en Cirugía General en el Hospital General de Agudos J. M. Ramos Mejía, para pasar a ser Jefe de Residentes y luego Instructor de Residentes. Lleva 15 años como jefe de Servicio de Cirugía y como Director de la Carrera de Especialista Universitario en Cirugía General de la Universidad Austral.
- Dr. Gustavo Lemme, sub jefe del Servicio de Cirugía General y Jefe del sector Coloproctologia
- Prof. Dr. Fernando Iudica, Director Médico del Hospital Universitario Austral, Jefe del sector Esofagogastroduodenal
- Dr. Pablo Cingolani, Jefe del sector Paredes Abdominales
- Dr. Mario Acosta Pimentel, Jefe del sector Vías Biliares y Páncreas
- Dr. Guillermo Rosato, Coloproctologia
- Dr. Andrés Carlos Clombattoi, Vías Biliares y Páncreas
- Dra. Carina Chwat, Coloproctologia y Staff Junior
- Dr. Francisco Barragán, Staff Junior
- Dr. Diego Julián Valli, Staff Junior
Becas de Especialización:
- Fellow de Coloproctologia – Dra. Flavia Alexandre
- Fellow de Paredes Abdominales – Dra. Facundo Ramón Nogueira
- Fellow de Vías Biliares y Páncreas – Dr. Luis Emilio Ricci
ACTIVIDADES PRINCIPALES DE LA RESIDENCIA
La jornada comienza con el pase de sala, a las 7:30 de lunes a sábado. Los encargados del mismo son los residentes de 1er y 2do año, quienes tienen a cargo los pacientes de Internación General y Terapia Intensiva respectivamente. La recorrida la realizan todos los residentes junto al Jefe de Residentes y los médicos de planta. En la misma se evalúan todos los pacientes internados, tomándose las decisiones de manera crítica, fomentando la participación activa del residente. Los residentes asignados previamente a Cirugías o Consultorios abandonan la recorrida para sumarse a dichas actividades. El pase de guardia se realiza aproximadamente a las 16, quedando 2 residentes de guardia, un superior (R4, R3 o R2) y un R1.
